Receptionen / Kapitel 11 av 19

Försäkring — Direktreglering

3 min lästid
Sida 24 av 33 73%

Direktreglering är den vanligaste betalformen vid försäkrade djurbesök i Sverige. Kunden betalar bara självrisken direkt vid kassan — kliniken kräver resten från försäkringsbolaget och väntar på ersättning. VetLogiq håller reda på hela flödet från kassan till slutreglering.

Vad är direktreglering

Vid ett försäkrat besök delas fakturan i två delar:

  • Kunden betalar — självrisken (kort, kontant eller Swish direkt vid besöket)
  • Kliniken kräver — resterande belopp från försäkringsbolaget via en skadeanmälan

Kliniken skickar skadeanmälan manuellt via försäkringsbolagets portal. VetLogiq spårar kravets status och hjälper dig hålla koll på vad som väntar på svar och vad som är klart att reglera.

Registrera försäkring på patienten

Öppna patientkortet och gå till Försäkring-sektionen. Klicka Lägg till försäkring och fyll i:

  • Försäkringsbolag — välj från listan (Agria, IF, Folksam, Sveland, Moderna, Svedea, Lassie eller ett klinikspecifikt bolag)
  • Försäkringsnummer — polisens certifikatnummer
  • Giltighetsdatum — valfritt, men bra att ha för påminnelser
  • Anteckning — t.ex. "Heltäckande t.o.m. 2027-01"

Är kunden ny behöver försäkringen registreras en gång — nästa besök fylls informationen i automatiskt vid kassan.

Betala med direktreglering vid kassan

När du slutför en faktura och öppnar betalningsdialogen:

  1. Välj Direktreglering som betalmetod
  2. Systemet fyller automatiskt i patientens aktiva försäkring och försäkringsnummer
  3. Ange kravbeloppet — det belopp du kräver från försäkringsbolaget (vanligtvis fakturatotalen minus självrisken)
  4. Lägg till en kundbetalningsrad (kort/kontant/Swish) för självrisken
  5. Bekräfta

Har patienten ingen registrerad försäkring kan du ändå välja direktreglering och fylla i uppgifterna manuellt. Du får då en fråga om du vill spara försäkringen på patienten till nästa gång.

Vad systemet skapar

Vid bekräftelse skapas automatiskt:

  • Fakturan slutförs med två betalningsrader (kundbetalning + direktreglering)
  • Ett försäkringskrav med status Skapad skapas och kopplas till fakturan

Hantera krav efter kassan

Markera som skickat

När du har skickat skadeanmälan via försäkringsbolagets portal ändrar du status i VetLogiq. Gå till Rapporter → Försäkring, hitta kravet och välj Markera som skickat i åtgärdsmenyn. Fyll i försäkringsbolagets referensnummer om du har det.

Statuser i kravets livscykel

Skapad → Skickat → Godkänt    → Betalt
                 → Delvis godkänt → Betalt (för godkänd del)
                 │                → Fakturera kund (för nekat del)
                 → Nekat → Fakturera kund
Status Förklaring
Skapad Krav skapat, ännu ej skickat till försäkringsbolaget
Skickat Skadeanmälan inskickad, väntar på svar
Godkänt Hela kravbeloppet godkänt av försäkringsbolaget
Delvis godkänt Delar av kravet godkänt, resten nekat
Nekat Kravet nekat — kunden kan faktureras
Betalt Försäkringsbolagets betalning är mottagen

Uppdatera status

I åtgärdsmenyn på ett krav kan du:

  • Uppdatera status — välj ny status, ange godkänt belopp och eventuell avslagsanledning
  • Markera som betalt — registrera att ersättningen kommit in
  • Fakturera kund — skapar automatiskt en ny faktura till kunden för det nekade beloppet
  • Lägg till anteckning — intern kommentar synlig bara för kliniken

Samlad översikt — Rapporter → Försäkring

insurance-claims-tab

Fliken visar alla krav med sammanfattningskort:

  • Totalt utestående — summan av alla ej reglerade krav
  • Antal per status — snabb överblick

Filtrera och söka

  • Sök på kundnamn eller patientnamn
  • Filtrera på försäkringsbolag
  • Filtrera på status
  • Välj datumintervall

Batch-reglering

Markera flera krav med kryssrutan och klicka Markera som betalda i åtgärdsraden längst ner. Ange bankreferensen för batchbetalningen (försäkringsbolag betalar ofta samlat via bankgiro). Alla markerade krav sätts till status Betalt och fordran räknas bort från utestående fakturor.

Exportera till CSV

Klicka Exportera CSV för att ladda ner alla synliga krav med alla kolumner — användbart för att stämma av mot försäkringsbolagens utbetalningar.

Testa dina kunskaper

Vad är direktreglering?

Vad händer om ett försäkringskrav nekas?

Hur registrerar du en batch-betalning från ett försäkringsbolag?